脑中风高居台湾十大死因之一，除了高死亡率，因中风而失能的病人也成为许多家庭的重担。这个人人都害怕的疾病，却随时可能在自己身上或亲人身上发生。如何在一有症状及早就医，打通血管，成为抢救脑细胞，避免留下后遗症的关键。 68 岁男性在家发现右腿麻木、右侧肢体无力，并伴随有口齿不清及语言障碍，在 2 个小时内送至医院，经诊断为左侧颅外颈动脉狭窄，但是颅内血管无较大血管栓塞，在「时间内」给予血栓溶血剂治疗，病人出院后几乎完全恢复。 另一位69 岁妇女，则是有右侧中大脑阻塞及右侧内颈动脉严重狭窄的问题，也是在「时间内」接受血栓溶血剂治疗，同时施予动脉内取栓术治疗，顺利的把血管打通。该患者也很幸运，NIHSS（脑中风量表）由 9 分降至 4 分，出院前仅有轻微的左侧下肢乏力。 把握 4.5 小时内打通血管 免留不可逆遗憾台东马偕神经科主任胡智铭表示，2 位病患就是在「4.5 小时」的时间内及时送医并打通血管，抢救即将濒临死亡的脑细胞，得以完全恢复或只留下轻微的后遗症，若是太晚接受治疗，一旦脑细胞死亡就无法复元的，将留下不可逆的遗憾！阻塞性脑中风主要分为「脑栓塞」及「脑血栓」。「脑栓塞」是因身体其他地方产生栓子，随着血流进入脑循环，而引起血管阻塞，栓子来源可由心脏或其他颅外大血管所形成。「脑血栓」则是因脑血管硬：他对女性病人说，你应该把家务做好，把孩子带好，这应当看作是一门科学，这是一门非常有意义的家政科学，把家政安排得井井有条，让丈夫或子女解除后顾之忧，对家庭对社会都将是有重要的贡献的。化狭窄而导致阻塞，若不是大血管的阻塞或中风症状不严重，4.5 个小时内注射静脉血栓溶血剂，将有很大的机会降低脑中风的症状。血栓溶血剂合併动脉取栓术治疗 增加复原机率据统计，时间内使用「血栓溶血剂」的患者比不使用，有 1.7 倍的机会能减轻中风的症状（特别是 3 个月后），也可增加 30% 的机会，达到仅剩轻微的中风症状或是完全恢复。若是血管阻塞程度较严重，或塞在大条血管例如内颈动脉、中大脑动脉或基底动脉等，则可在血栓溶血剂治疗后，再施予「动脉取栓术」，经由导管的技术将血栓取出，打通塞住的血管。这项治疗可以辅助血栓溶血剂治疗无法打通较大条的血管，两项治疗同时进行，并不会增加脑部出血的机会，反而能提升打通大血管的机率，增加脑中风患者复原的机会。胡智铭呼吁，「Time is Brain」（脑中风是紧急的，时间就是脑）。有明确的中风发作时间并儘速送医，越早打通梗塞的血管便有机会提升患者的复原力、减轻中风的症状或降低死亡率。若家中有人出现症状，则可先行简易测试，口诀为「微笑、举手、说你好」，若有异常有可能就是中风现象，应儘速就医接受治疗。文／赖以玲、图／杨绍楚谘询专家：台东马偕纪念医院神经科主任胡智铭延伸阅读蔡炳坤脑中风送医！医师提醒 4 检查让脑中风无所遁形脑中风有 4 大前兆！注意 3 种晕眩症状，有异状就送医44 岁金控科技长陈昇玮脑中风过世！年轻人为何也会中风？ 10 大 Q&A 一次看懂